【关注】开学季即将来临!带您了解(PPD) 结核菌素试验
开学季即将来临,想必各位新生及家长朋友们对“结核菌素实验”很感兴趣。新生入学体检,这是一项必查项目,大家可能都不太了解为什么要做这个PPD实验,今天就带大家一起来了解一下吧~
01.什么是结核菌素试验?
结核菌素试验又称PPD试验,是通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断是否感染结核菌的皮内试验。
02.哪些人需要做结核菌素筛查?
1.结核病普查与临床结核病诊断;
2.流行病学调查、密切接触者筛查;
3.入学筛查。
03.哪些人不能做ppd筛查?
1.蛋白质或药物过敏体质者;
2.患有急性传染病(如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等);
3.发烧,体温在37.5摄氏度以上;
4.患有全身性皮肤病或家族皮肤病史;
5.临床医生判定暂不适合结核菌素皮肤试验的其他情况。
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04.结核菌素试验怎么做?
受试者在左前臂掌侧中下1/3交界处,避开癫痕,血管和皱褶,皮内注射结核菌素。如近期(2周内)已做过结核菌素皮肤试验,则选择在第一次注射部位斜上方3-4cm处,或取右前臂。
05.检查如何判定?
应注意局部有无硬结,不可单独以红晕判断结果。记录方法是将测得的硬结横径毫米数*纵径毫米数表示反应强度,如红晕范围大于硬结,应记录双圈范围,有水泡、硬结、坏死和淋巴结炎时,应作记录。
1.阴性若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿,硬结直径<5mm者,则为阴性反应。阴性反应表明无结核菌感染。以下情况可暂时出现阴性反应:
(1)受试者处于原发感染早期,尚未产生变态反应;
(2)受试者现患严重结核病,机体丧失反应能力;
(3)受试者现患其他传染病,器官移植的患者和其他免疫抑制患者,如使用泼尼松≥15mg/d。
2.阳性反应
(1)硬结平均直径≥5mm为阳性,5-9mm为一般阳性
(2)硬结的平均直径≥10mm而<15mm为中度阳性
(3)硬结的平均直径≥15mm或局部出现了双圈、水泡、坏死及淋巴管炎等表现,均判读为强阳性
阳性反应表示机体曾感染过结核杆菌,对结核杆菌有变态反应,但不表示患病;强阳性反应则表明可能有活动性感染,应进一步检查是否患有结核病。
06.温馨提示
做完结核菌素试验以后需要注意什么?
1.试验后在原地休息,观察30分钟,无不适感觉再离开;特别是过敏体质者,要注意有无过敏。
2.PPD试验后如有针眼出血,禁止按压,以防药液溢出;局部不可搔抓、摩擦、热敷,以免感染;不可用肥皂水或沐浴露等擦洗;不可用创口贴等敷料覆盖;不可涂抹任何药物、花露水、风油精等;不可服用激素类药物,以免影响结果。
3.试验后72小时观察反应结果,如有特殊情况可在48-96小时内观察。提前或推迟规定时间会影响结果判断的准确性。受试者本人须到指定地点观察皮肤反应结果,未在规定时间内查看结果者,视为试验无效。
4.PPD试验后宜饮食清淡,不吃刺激性食物和饮酒。
5.观察试验后反应。曾患过重度结核病或过敏体质者,局部可能出现水疱、浸润或溃疡,有的出现不同程度的发热;一般能自行消退或自愈;严重者应及时到医院进行局部处理。
为便于我区群众结核病检测,提高防治能力,我院现已开设“结核菌素实验”项目,有需要的群众可前来我院就诊检查。
地点:南昌经开区人民医院门诊二楼体检科(查询结果地点与检查地点一致)
时间:团检日为周二、周五上午(团检日可直接前往体检科开单),其余工作时间需挂号开单。
咨询电话:0791-83821957
来源 / 体检科
编辑 / 郑紫微
责编 / 余红萍
审核 / 段海静